Singapura telah mendukung upaya ini, bersama Swiss mendirikan kelompok Friends of the Covax Facility yang menyatukan sejumlah negara yang berpikiran sama untuk menggarisbawahi pentingnya multilateralisme vaksin.
Konsep di balik Covax – dimulai oleh Gavi, Aliansi Vaksin, sebuah yayasan yang dimulai 20 tahun lalu untuk meningkatkan akses ke vaksinasi bagi anak-anak yang tinggal di negara-negara termiskin di dunia; Koalisi untuk Kesiapsiagaan Epidemi, yang diluncurkan pada 2017 oleh pemerintah Norwegia dan India serta Yayasan Bill dan Melinda Gates; dan WHO – adalah bahwa negara-negara mengumpulkan dana untuk berinvestasi pada kandidat vaksin yang kuat, membantu produsen meningkatkan yang menjanjikan, dan memastikan bahwa negara-negara yang berpartisipasi mendapatkan akses yang sama ke vaksin setelah dikembangkan.
Tujuan awalnya adalah untuk meningkatkan ini hingga dua miliar dosis – angka sedikit di atas 25 persen dari populasi dunia – vaksin yang aman dan efektif yang telah lulus persetujuan peraturan, pra-kualifikasi WHO, atau keduanya, pada akhir tahun depan.
Jika tercapai, ini seharusnya cukup untuk melindungi orang-orang yang berisiko tinggi dan rentan, termasuk petugas kesehatan garis depan.
Dr Seth Berkley, CEO Gavi, menjelaskan: “Kami tidak hanya membutuhkan vaksin Covid-19, kami juga perlu memastikan bahwa setiap orang di dunia memiliki akses ke sana.”
Jika tidak, “ada risiko yang sangat nyata bahwa mayoritas orang di dunia tidak akan terlindungi dari Sars-CoV-2, dan ini akan memungkinkan virus dan dampaknya terus berlanjut”.
Ada juga kekhawatiran bahwa negara-negara yang lebih besar dan lebih baik akan melakukan pengaturan dengan produsen untuk memonopoli sebagian besar vaksin saat tersedia.
Di bawah Covax, setelah salah satu vaksin dalam portofolionya berhasil menjalani uji klinis dan membuktikan diri aman dan efektif, dan telah menerima persetujuan peraturan, dosis yang tersedia akan dialokasikan ke semua negara yang berpartisipasi pada tingkat yang sama, sebanding dengan total ukuran populasi mereka.
Penyangga kecil sekitar 5 persen dari dosis yang tersedia akan disisihkan untuk persediaan untuk membantu wabah akut dan untuk mendukung kelompok-kelompok kemanusiaan, misalnya, mereka yang membantu pengungsi yang mungkin tidak memiliki akses ke vaksin.
Komitmen pasar yang maju juga membantu memastikan bahwa 92 negara berpenghasilan menengah dan rendah yang tidak mampu mendanai vaksin itu sendiri akan mendapatkan akses yang sama ke vaksin seperti 97 negara berpenghasilan tinggi yang dapat membayar dengan cara mereka – dan mendapatkannya pada waktu yang hampir bersamaan.
Dr Berkley mencatat bahwa sebagian besar vaksin yang menjalani pengembangan kemungkinan akan gagal.
Berdasarkan vaksin sebelumnya, mereka yang berada pada tahap uji pra-klinis memiliki peluang sekitar 7 persen untuk berhasil, sedangkan yang berhasil mencapai uji klinis memiliki peluang sekitar 20 persen.
Covax memiliki sembilan kandidat vaksin dalam pengembangan, dengan sembilan lainnya sedang dievaluasi.
Sekarang ada lebih dari 180 negara yang telah menandatangani fasilitas Covax.
Amerika Serikat, yang telah menarik diri dari WHO, bukan salah satunya, setelah memutuskan untuk membuat kesepakatan sendiri dengan pengembang vaksin. Operation Warp Speed Amerika telah menetapkan tujuan untuk mengirimkan 300 juta dosis mulai Januari mendatang.
Lingkungan juga penting
Januari juga merupakan bulan dimana presiden Amerika berikutnya menjabat. Dan sementara hanya sedikit yang mengharapkan Joe Biden untuk mengubah arah sepenuhnya, ada harapan bahwa dia akan memberi sinyal dukungan yang lebih besar untuk multilateralisme.
Biden telah berjanji untuk membalikkan keputusan Presiden Donald Trump untuk menarik diri dari WHO serta Perjanjian Paris tentang perubahan iklim.
Pandemi telah menunda pertemuan iklim besar PBB berikutnya, COP 26, hingga November mendatang, yang akan diadakan di Glasgow. Tetapi juga melihat pemerintah memberikan perhatian lebih besar terhadap lingkungan dan keberlanjutan.
Penurunan tajam dalam perjalanan udara telah menyebabkan pengurangan emisi tahun ini, dan gangguan dalam rantai pasokan memaksa banyak orang untuk meninjau kembali masalah ketahanan.
Kemungkinan akan memakan waktu sebelum kita melihat dimulainya kembali perjalanan global, apalagi regional, ke tingkat 2019, dan sebelum masyarakat dapat kembali pada langkah-langkah seperti jarak aman dan pemakaian masker.
Tetapi ketika kita melakukannya, kita tidak boleh kembali ke pola operasi lama yang mungkin telah membingkai masalah ini sebagai salah satu efisiensi atas kesehatan, atau ekonomi atas lingkungan.
Ini adalah pertimbangan yang saling terkait yang harus diseimbangkan dengan hati-hati, daripada menjadi prioritas yang bersaing.
Kelompok pendukung kebijakan APEC menarik perhatian pada kalibrasi ini yang harus dipukul dalam laporannya bulan ini.
“Covid-19 tanpa ampun mengeksploitasi tantangan lama kerusakan lingkungan dan meningkatnya ketidaksetaraan yang belum ditangani secara memadai. Kerusakan lingkungan melalui deforestasi, penebangan dan pertambangan meningkatkan paparan kita terhadap penyakit dengan meningkatkan kontak manusia-ke-hewan. Penyakit menular yang berasal dari zoonosis, seperti Covid-19, adalah efek samping dari praktik yang tidak berkelanjutan. Frekuensi dan tingkat keparahan penyakit juga dipengaruhi oleh perubahan pola iklim, dengan kenaikan suhu memberikan kondisi ideal untuk penyebaran patogen dan vektor penyakit,” katanya.
Kerja sama dan kolaborasi regional akan memiliki peran kunci dalam proses pembangunan kembali dan pemulihan, tambah laporan itu.
“Dalam tahun yang tiada duanya, kawasan ini telah dipaksa untuk memikirkan kembali cara kerjanya, bagaimana ia belajar, dan apa yang diprioritaskannya. Kawasan ini perlu berinvestasi dalam pekerjaan dan infrastruktur hijau, beralih dari ekonomi bahan bakar fosil, dan menginternalisasi dampak lingkungan dan iklim ke dalam produksi ekonomi.
“Perlu memastikan akses yang adil ke perawatan kesehatan, infrastruktur, teknologi, dan pendidikan dan pengembangan keterampilan untuk memungkinkan semua orang berkontribusi dan mendapat manfaat dari peluang ekonomi. Perlu memaksimalkan potensi ekonomi digital melalui inovasi dan persaingan, tetapi pada saat yang sama mengatasi potensi dampak buruk pada pekerjaan dan pendapatan dalam mengejar masyarakat yang setara dan inklusif.”